85岁阿婆全身多处遭“食肉虫”啃 幸得闽东医院医生及时清

宁德卫计网6月15日讯（通讯员 洪武）夏季，天气炎热，空气潮湿，皮肤耐磨性变差，容易滋生细菌，福安一位85岁叶阿婆因长期卧床，全身多处发现有坏死性筋膜炎，到闽东医院烧伤科、整形外科治疗，幸运的是，经过近两个月的治疗，叶阿婆病情已转危为安，6月15日康复出院。

85岁高龄阿婆患全身多处患有坏死性肌筋膜炎

85岁的叶阿婆因患病长期卧床，加之夏天天气炎热，家中的床垫也由软垫更换成硬垫，入院前几天，家人发现叶阿婆骶尾部出现小片状皮肤溃烂，自行处理了下，4月22日叶阿婆突然发烧，体温高达39.7℃，病情得不到控制，遂急诊送至闽东医院烧伤科、整形外科救治。

经医生检查发现，叶阿婆身上骶尾部、双侧髋部等三处地方发现少量淤血斑，挤压后发现左臀部波动感，其中骶尾部患处有6cmx4cm溃疡。检验报告显示：降钙素原5.32ng/ml，感染较重。急诊做了左髋部至骶尾部切开引流，右髋部扩创术，术中发现双侧髋关节皮下组织、肌肉、骨膜均坏死，手术清除出大量坏死组织，复查降钙素原降至0.83ng/ml，体温恢复正常，在医务人员的不懈努力下，叶阿婆才安然脱险。感染控制后，医生采用左臀上动脉浅支肌瓣填塞左髋关节。

在整个治疗期间，烧伤科、整形外科医务人员精心护理，密切观察病情变化，及时调整治疗方案，协同做好各项治疗工作，经积极治疗，叶阿婆的病情得到控制，6月15日叶阿婆康复出院。

“坏死性筋膜炎”必须重视，否则危及生命

坏死性筋膜炎是一种较少见的严重软组织感染，是细菌性感染侵犯到皮下软组织筋膜层，进而造成皮肤及筋膜坏死的疾病。其症状包括全身中毒、多器官功能衰竭，由于发病急速，该疾病死亡率高达60%~90%。

烧伤科、整形外科主任医师李少峰介绍说道，坏死性筋膜炎是一种罕见的潜在威胁生命的进行性感染疾病，常被称作“食肉虫”，是由细菌入侵皮下组织和筋膜引起的急性坏死性软组织感染，具有起病急、发展迅速、破坏力强、病死率高等特点，常伴有全身毒血症，可在短时间内致患者死亡，及时行外科清创处理是提高患者存活率的关键。

李少峰强调, 坏死性筋膜炎起病隐匿，早期症状不典型，早期诊断、早期治疗极为重要。早期会出现压痛、肿胀、红斑、皮温升高。中期由于营养血管遭破坏且血管栓塞，皮肤迅速出现苍白、青紫和坏死。晚期皮肤发黑，皮下组织和浅筋膜、深筋膜呈进行性、广泛性坏死液化，并出现休克、凝血功能障碍等严重并发症。年龄大于50岁、糖尿病、肝硬化、肥胖、外周血管疾病、吸烟、嗜酒、营养不良、HIV感染、中性粒细胞减少症等，水痘、吸毒、免疫缺陷、肿瘤及患有慢性疾病患者更容易患上坏死性筋膜炎，应予充分重视。