闽东医院成功救治一位冠脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者

宁德卫计网10月24日讯（通讯员 程效 杨文胜）10月17日，在宁德市闽东医院 “名医师带徒”廖玉华教授工作室团队成员黎明教授带领下，闽东医院心血管内科团队为一位J-CTO评分为4分冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者成功实施介入治疗，该患者获得救治。

该患者因病缠身10年，曾在多家省级大型医院反复救治，并在福建心内科水平一流的省级医院行冠脉介入治疗，仍无法开通闭塞血管，有医院建议其进行冠脉搭桥手术，患者年轻考虑开胸手术创伤大被其拒绝，疾病一直未能解决。2个月前因反复发作心绞痛及恶性心律失常住进闽东医院心血管内科。入院后，经检查发现J-CTO评分高达4分，由于其冠状动脉闭塞时间长，病变复杂，介入治疗的技术难度大、术后再闭塞和再狭窄发生率高等诸多因素。黎明教授同专家组会诊后，决定为该患者做被称为PCI领域“最后的堡垒”——CTO的介入治疗，经完善术前评估，历经三个半小时手术，为患者打通了最重要的一根生命线，最大程度的挽救了患者的心肌细胞，避免了心血管疾病恶性事件发生，改善患者生活质量。

“冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)被认为是目前冠状动脉介入治疗领域中最大的障碍和挑战。”心血管内科主任医师郭治平介绍说道，CTO是指正向TIMI血流0级且闭塞时间≥3个月的冠状动脉闭塞性病变，有研究发明有高达20%的冠心病患者同时合并至少一处CTO病变。郭治平表示，一般的介入手术是通过患者肢体远端例如手部、腿部的血管，将导丝置入患者体内，顺着血管一路来到病变处，疏通并安放支架，但当冠脉严重狭窄甚至完全闭塞时，导丝也难以“开路”通过，就需要通过各种复杂的介入治疗技术解决此难题，介入技术的发展为患者进行冠脉血运重建提供了更加便捷、创伤更小的选择。