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宁德市公立医院综合改革成效明显

nd.fjsen.com  2019-08-16 09:52:40 来源:闽东日报  我来说两句

加入医疗集团后,屏南县医院配备了一系列先进设备,为医院更好服务患者,基层医生提升诊疗技术,打下坚实的基础。(市卫健委供图)

医院回归公益,医生回归看病,药品回归治病。破解“看病难”,2015年至今,宁德市公立医院综合改革稳步推进,进一步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制,全市公立医院综合改革成效明显。

破除以药补医  减轻医药负担

破除以药补医是启动公立医院综合改革的关键一步。2015年6月起,以所有公立医院实施药品、耗材零差率销售为切入点,全市9家城市公立医院和27家县级公立医院踏出启动公立医院综合改革的第一步。

2015年下半年开始,全市公立医院取消药品和医用耗材的加成,抑制公立医院以药养医现象。2016、2017连续两年,全市市、县两级把药品耗材费用控制作为政府绩效考核的一项内容,市、县两级医管委把控费指标作为公立医院院长年度绩效考核重要内容,切实加以落实。

今年6月3日,我市正式启动落实跟进国家组织药品集中采购和使用试点工作(简称“4+7”),全市163家公立医疗机构同步开展该项工作。当天上午,市民彭来拿到宁德市医院开出的第一张 “4+7”中选药品处方,处方中的部分药品降价幅度接近50%。

市医院院长陈子春表示,“4+7”药品集中采购是以通过一致性评价作为药品的质量托底,以量换价,目的是为了让人民群众以比较低廉的价格用上质量好的药品,降低市民的经济负担,也为保障人民健康,推进医改工作提供了扎实的基础。

建设医疗集团  完善分级诊疗

2014年,我市迈出医改实践的关键一步——宁德市医院医疗集团与宁德市闽东医院医疗集团相继挂牌成立。这意味着宁德市开始尝试以龙头医院为核心,优化整合区域基础医疗资源,推进城乡一体化建设的医改新模式。

近年来,宁德市医院、宁德市闽东医院两大医疗集团紧密围绕公立医院改革部署要求,积极发挥集团核心医院对成员医院的引领带动作用,通过整合优势资源,逐步完善一体化建设,医疗集团稳步运行。

医疗集团核心医院通过人才队伍培训、诊疗技术提升、服务能力建设、信息资源共享等方面带动成员医院发展,通过医疗集团“六个统一”(行政管理、人才交流、学科建设、质量管控、后勤保障、品牌文化)运行机制,不断实现城市三级医院对县级医院的帮扶发展,使成员单位经济、社会效益双双提高,让更多百姓享受到医联体建设带来的优质、廉价、便利的医疗服务。

仅2018年,两大医疗集团核心医院共接收成员单位进修规培人员90人,指导开展新技术新项目28项,开展会诊194次,指导手术997台。核心医院到各成员医院开展技术、学术指导和讲座共计104次。市医院医疗集团各成员医院医疗收入、出院病人分别同比增长9.77%、4.32%,闽东医院医疗集团各成员医院医疗收入、出院病人分别同比增长5.65%、1.03%。

创新管理运行机制  保证公立医院公益性

2016年以来,我市建立市属公立医院管理委员会工作机制,经过三年多的运作,市医管委工作规程不断健全完善,通过召开市医管委全体会议、专题会议等方式,有效地解决了市属医院综合改革中遇到的重大基建项目实施、大型医疗设备购置、重点学科建设、人才队伍建设等各类问题。同时,通过实施市属医院院长年薪制,以社会效益、医疗服务提供、综合管理、医院可持续发展等为重要指标,建立了市属公立医院院长年度绩效考核制度,考核结果与院长年薪水平、任免、评先评优以及公立医院工资总额等挂钩,以此推动市属医院人事薪酬、财务管理、科学控费等各项改革措施的落实。

近两年来,通过推广市医管委运作机制,目前全市九县(市、区)均建立并实施了县级公立医院院长年度绩效考核机制,有效地保证了公立医院运行的公益性。

下阶段,宁德市将加快建立现代医院法人治理结构,全面推进公立医院内部运行机制改革;推进市医院、闽东医院两大医疗集团集约化管理,加强县级医院以人才、技术、学科为核心的能力建设;深入推进县域紧密型医共体(总医院)建设,有效提升县域医疗服务水平;实施世行贷款医改促进项目,围绕落实世行贷款各项支付关联指标和监测指标,推动医改各项任务落实,让更优质的医疗资源服务于基层、受益于百姓。(闽东日报记者 张颖珍)

  • 责任编辑:廖诗朝     标签:市公立医院综合改革成效明显
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