高龄、独眼、青光眼、白内障……做完手术，他又能看见了！

八十高龄的陈大爷，年轻时由于眼疾，左眼失去了光明，唯一能看见的右眼，被他视作“珍宝”。然而，近年来，右眼又患上了青光眼和老年性白内障，看东西越来越模糊，面临着彻底失明。

近日，在老伴的坚持下，陈大爷来到宁德市医院眼科就诊。经眼科王雨晴副主任医师、吴晶晶医师检查发现，由于陈大爷年龄偏大，治疗较晚，白内障较为严重，晶状体核度硬达到4级核，同时，他的右眼还伴有多年的青光眼病史，虽然早年间经过激光虹膜治疗，但眼压仍控制在28mmHg左右，高于正常眼压值。  

“今年初查出来老年性白内障的时候，医生就建议尽早手术治疗，但他一直害怕，不肯来动手术，最近觉得更看不见了，才肯来。”陈大爷的老伴说。宁德市医院眼科主任张招德认为，陈大爷八旬高龄，既有青光眼又有白内障，手术的风险和难度非常大，不管是对于医生还是患者来说，都是一个巨大的挑战。所幸，老人的身体状况和眼部情况均符合手术指标。

手术前，陈大爷非常紧张，王雨晴准备给他洗眼时，他话都说不利索了。进入手术室，王雨晴一边轻声安慰老人，一边仔细操作，只用了十分钟，便顺利完成了手术。术后第一天，陈大爷的视力就恢复到0.6，一周后，达到了0.8，眼压也稳定在14mmHg。

 王雨晴表示，晶状体老化、遗传、免疫与代谢异常、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，导致白内障。当然最主要的因素还是年龄的因素。在市医院眼科，五六十岁以上的患者比较集中。一般来说，晶状体核硬度一般在4级以下，都可以通过超声乳化的方式完成手术。如果晶状体核硬度达到5级，只能采用传统的手术方式换上人工晶体。

白内障的治疗目前不仅是防盲治盲，更是提高患者的视功能、视觉质量。而手术是治疗白内障惟一真正有效的方法，患了白内障，拖着不做手术治疗是有风险的。白内障临床上一般可分为初发期、膨胀期、成熟期和过熟期。在膨胀期，由于晶状体膨胀，前房变浅，少数病人可发作青光眼，导致不可逆的视力损害；而过熟期白内障，会因为晶状体的乳化和囊膜通透性的改变，引起晶状体溶解性性葡萄膜炎或晶状体溶解性青光眼。这些并发症不仅影响白内障手术的效果，还可能导致失明，及早施行手术就能减少这些风险。

张招德提醒，白内障手术时间短、痛苦小，对患者的年龄没有要求，上到百岁老人，下到几个月的孩子，只要是眼睛和身体条件达到白内障手术的标准，都是可以做白内障手术的。( 通讯员 吴晶晶）