宁德人民医院开展首例超声引导下PTA手术

近日，宁德人民医院肾内科顺利完成了首例超声引导下经皮静脉球囊扩张术（即超声引导下PTA术），为一位慢性肾病自体动静脉内瘘术后内瘘完全闭塞的患者畅通了“生命通道”，实现了医院在该项技术领域的零突破。

患者，男性，62岁，发现2型糖尿病、糖尿病性肾病10余年，3年前确诊慢性肾脏病CKD5期(尿毒症)，行自体动静脉内瘘术后一直依靠血液透析维持生命，1周前发现内瘘处震颤消失，彩超提示内瘘完全闭塞，无法维持正常血液透析，病情危急。

3月5日下午，肾内科主任吴鑫、超声科主治医师陈小春以及麻醉科、手术室团队通力合作，在上级专家的指导下，通过超声引导实施麻醉、穿刺、置管等操作步骤，使PTA球囊到达血管狭窄处，用压力泵加压至球囊完全打开，再次通过超声检查确认血管狭窄解除、血流通畅，手术获得成功。随后还有两名尿毒症患者也成功进行了PTA手术，术后三名患者内瘘血管流量恢复正常，都顺利进行了血液透析。

吴鑫介绍，血管通道是维持血透患者的“生命通道”，自体动静脉内瘘为公认首选的血管通路，但由于反复穿刺，极易出现狭窄、栓塞等并发症，严重影响血液透析治疗质量，危及患者生命；通过超声引导下经皮内瘘血管成形术（PTA），对内瘘血管并发症进行处理，可以有效节约血管资源，保护内瘘血管通畅性，保障患者透析质量。

此项目成功开展，标志着宁德人民医院肾内科血液净化、血管通路技术水平又上了新台阶，在提高患者生存质量的同时也减轻了他们的经济负担，让宁德市区血液透析患者在家门口就能享受到先进、优质、便捷的医疗服务。（宦琼瑛）