产妇突发重症险送命 多学科诊疗保母婴平安

东南网宁德7月16日讯（本网记者 周涛 通讯员 王丽君 宦琼瑛）“真心感谢你们，让我老婆孩子平平安安，谢谢！谢谢你们……”近日，宁德人民医院妇产科收到产妇孙女士家属送来的锦旗，感谢宁德人民医院医护人员将孙女士从死亡线上抢救回来。

5月28日晚，孕产妇孙女士突发HELLP综合征（重度妊高症的严重并发症）命悬一线。经宁德人民医院MDT（多学科诊疗）团队积极救治，该产妇通过剖宫产手术成功生下一宝宝，目前母婴平安。

医师查看病情

据了解，HELLP综合征是妊娠期高血压最严重的并发症，在妊娠中的发生率为0.5—0.9%。该病以溶血、肝酶升高以及血小板减少为主要特点。一般发生于产前，对母婴危害极大，可发生子痫、胎盘早剥、肝肾衰竭、败血症等，严重者可致孕产妇及围产儿死亡。

当晚妊娠36+4周的孙女士在家中休息时突发阵发性腹痛伴紧缩感，随即来到宁德人民医院就诊并被收治到产科病房。入院时孙女士血压高达197/118mmHg，接诊医生考虑高血压急症、重度子痫前期，立即给予紧急降压治疗，上级医师迅速赶到病房，第一时间查看病情，迅速启动急诊抢救流程。

此时孙女士胎心监测及各项检查化验指标都提示病情非常严重，有出现妊高症严重并发症--HELLP综合征的可能。上级医师果断作出决定，立即进行剖宫产手术。

手术风险极大，在与家属充分沟通，得到家属的理解并表示愿意全力配合后，孙女士被紧急送往手术室。手术室内，手术医师、麻醉师、护士、新生儿科医师、助产士早已准备妥当，快速麻醉后迅速娩出一女婴，活力好，隐性脐带脱垂，术中出血不多。术中追踪化验回报支持HELLP综合征诊断，经过紧张细致的配合，手术顺利完成，母女暂时平安。

术后6小时孙女士突现抽搐，医生考虑并发产后子痫，立即上开口器、给氧、止痉……，抢救在紧急进行着，20秒后孙女士抽搐停止，意识逐渐恢复，抢救小组决定让其转入ICU（重症监护科）。

转入ICU的孙女士实验室各项重要指标肝酶、血小板等均为危急值，提示随时可能出现脑血管意外、脏器衰竭、凝血功能障碍，生命危在旦夕。接过接力棒的ICU医生和产科医生密切合作，邀请多个相关科室会诊，共同商讨病情、决定抢救措施和治疗护理方案。副院长、主任医师张伦峰多次亲临ICU指导治疗。

患者赠锦旗致谢

在大家的共同努力下，孙女士血压逐步稳定，各项指标明显恢复，一切都向着好的方向发展，期间她的宝宝也在一天天康复，两周后孙女士母女顺利出院。

以前遇到重症HELLP患者，多转送至上级医院救治，本例HELLP综合征的成功抢救，得益于医院MDT团队的快速诊断、正确处理及全体抢救人员的密切配合。近年来宁德人民医院把MDT模式作为进一步改善医疗服务行动计划的重要内容和提升诊疗水平的重要抓手，成立MDT团队,以患者为中心、提供“一站式”诊疗服务，实现了患者医疗获益最大化。