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“神经病与精神病”你分得清吗?该去哪里看呢?

2023-10-11 10:10:00  作者:李晓光 李炜   来源:东南网   责任编辑:王予捷

东南网10月11日讯(通讯员 李晓光 李炜)当某些人的行为或想法十分古怪偏激,让旁人难以理解时,就会出现调侃和吐槽这一人群的声音,其中不乏诸如“神经病”、“精神病”这样的形容,暗示其“脑子”不正常,需要到“宁德大桥头医院”看看,看到这里不难发现,在现实生活中,不少人都已经将“神经病”和“精神病”混为一谈,然而从严谨的医学角度上来看,这二者根本是两个完全不同的医学概念。

二者病因不同

神经病又称为神经系统疾病,指的是神经系统如大脑、脊髓、周围神经发生了损伤或功能障碍而造成的病变,也是研究神经系统结构和骨骼肌疾病的临床医学。

而精神病,是主要表现为精神活动障碍的疾病,指人的感觉与直觉、思维和行为状态出现了失常且伴有痛苦体验和(或)功能损害的一类疾病,是生物、心理、社会多种因素导致的复杂性疾病。

神经病与精神病虽然完全不相同但互相之间又密不可分。人类的所有精神活动都由其大脑操控,一旦大脑结构遭受破坏,势必会影响正常的精神功能。很多神经病会产生精神病的症状,例如长期患有帕金森病会出现抑郁,自身免疫性脑炎患者会出现行为异常等,而很多精神病的症状其实是由神经系统疾病引起的,例如一些患者因精神障碍就诊治疗多年,最后发现精神症状是由于脑部肿瘤病变引起的。

常见的神经病与精神病

神经病包括血管性疾病、感染性疾病、肿瘤、外伤、变性疾病、脱髓鞘病变、自身免疫性疾病、遗传性疾病、中毒性疾病、影响缺陷和代谢障碍性疾病等。而常见的神经系统疾病有帕金森病、重症肌无力、多发性硬化症、脑炎、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑静脉血栓、癫痫、面瘫等。

精神病一般不会对大脑产生实质性病变损伤,多数为心理障碍与精神问题,常见的精神病有抑郁症、焦虑症、强迫症、精神分裂症、睡眠障碍、人格障碍等。

二者主要发病症状不同

根据发病机制的不同,神经病与精神病发病时的主要症状也不同。

1、神经病的主要发病症状

神经病的主要发病症状多分为缺损症状和刺激症状。缺损症状为神经系统病变引起正常功能缺失,而刺激症状是病灶刺激神经结构产生过度兴奋表现,包括意识障碍(嗜睡、昏迷)、头痛、晕厥、偏瘫、眩晕、感觉障碍、认知障碍、记忆障碍、语言障碍、癫痫发作、肌肉萎缩和震颤等。

2、精神病的主要发病症状

精神病的主要发病症状包括:

感知觉障碍:感知觉增强或感知觉减退、体感不适(躯体内部的异样感)、出现幻觉和错觉等;

思维障碍:妄想、思维逻辑障碍、强迫思维等;

情感障碍:焦虑、恐惧、情绪低落、躁狂等;

认知障碍:主要表现为注意力障碍、记忆力障碍、自知力障碍、智能障碍以及定向力障碍等;

意志障碍:意志增强(即在妄想的支配下坚持某些行为),意志减弱或消失(即做事缺乏积极性,对周围事物失去兴趣);

动作与行为障碍:患者可以表现为各种各样奇怪的行为如做鬼脸、木僵状态、模仿言语和刻板动作等。

二者检查手段与就诊科室不同

由于大部分神经病都是由大脑、脊髓、外周神经等神经系统组织的器质性损害和病变导致的,因此患者可以通过进行CT、肌电图、脑电图、核磁共振等一系列检查手段明确病因。

而多数精神病患者的大脑往往并未出现结构异常和器质性损害,缺乏特异性检查项目,一般无法通过仪器明确病因。只有当心理出现问题且严重影响到认知、情感、思维、行为动作时,才能依靠医生进行相关心理测试和精神检查才能做出进一步判断。

神经病对应的就诊科室是神经内科与神经外科,而精神病对应的就诊科室则是精神科与心理科。

如出现长期失眠、慢性头痛、头晕及各种身体不适时,应先前往神经内科进行检查排除器质性疾病,再到精神科就诊。而痴呆、癫痫以及脑血管病等出现精神症状时,应先前往神经内科治疗原发疾病再到精神科就诊。

因此,无论是神经病还是精神病,需尽早发现,明确病因,做到早诊断、早治疗,更有利于神经或者精神疾病的康复。特别是青少年儿童出现精神疾病往往比较隐匿,症状多不典型,当你感觉他们性格、思维、行为、情绪等与周围同龄人不一样时,建议到宁德市康复医院精神与心理专科系统检查和治疗。

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