向下扎根，向上生长 宁德“移动医院”创新服务从基层探索到全域推开

移动医院入户随访。东南网记者 周涛 摄

东南网8月25日报道（本网记者 周涛）宁德依山临海、地貌复杂，特殊的地理条件，让偏远山区、海岛群众长期面临就医远、就医难的民生难题。近两年，宁德各县（市、区）立足自身不同禀赋，因地制宜开展流动医疗服务探索，主动破解基层就医困境，摸索出如福鼎市“微诊室大篷车”和寿宁县“背包医生”等不同形态的“移动医院”服务模式。

“泥土里长出的新办法”

福鼎市的探索始于2024年10月。当地在全省率先推出“微诊室大篷车”服务，以基层卫生院为依托，将便携B超、心电图机等设备和50余种常用药品装进车厢，定期驶入医疗资源薄弱村。诊疗之外，医护人员还承担起健康宣讲和政策解读的职责，一辆车就是一个小型的“健康服务站”。截至2026年5月，这支流动的队伍已深入220个偏远村庄，累计服务群众约20万人次。

“微诊室大篷车”送医服务。福鼎市嵛山卫生院供图

寿宁县的医疗服务突围，藏在崎岖山路与基层医者的背包之中。这里是典型的山区县，山高谷深、村落分散，素有“车岭车上天，九岭爬九年”的说法。习近平总书记曾用“异常艰苦、异常难忘”形容寿宁山区的调研之行，也以“弱鸟先飞、滴水穿石”激励当地攻坚克难、摆脱贫困，叮嘱基层干部要体恤山区群众的劳苦艰辛，用心用情解决群众急难愁盼。

寿宁县组建了“背包医生+医保”服务队，医护人员背着巡诊包徒步进村，包里装着血压计、血糖仪和常用药品，也装着医保结算的移动终端。在平溪镇龙头坑村，村医卓道渊每月数次往返于海拔近千米的山路间，为山上自然村的慢性病老人上门送药、监测体征，有时还顺路帮老人捎带生活物资。两年来，全县“背包医生”累计覆盖68个服务“空白村”，偏远山村慢性病规范管理率从58%提升至82%。

移动CT开进三都海岛村落。三都卫生院供图

蕉南社区卫生服务中心健康小屋。潘月容 摄

蕉城区的课题兼顾海岛与城区社区。三都澳海域岛屿众多，岛上群众离岛就医不仅要看天气，还要算潮汐。2025年，蕉城区整合医疗资源组建“移动医院” 服务队，将专家团队和设备送上岛。面向城区社区，当地布局一批社区健康小屋，把血压、血糖、心电自助检测设备布设到居民家门口，补齐城区老年群体就近自助健康监测的短板，形成“海岛送医上船、城区服务进点”的双向布局。

这些来自基层的探索，各有各的土壤，各有各的解法，却共享同一个内核——变“坐等上门”为“主动下沉”。

“制度层面的回应”

各县（市、区）的基层创新实践成效显著，获得宁德市委、市政府高度重视。市级层面同步谋划顶层设计，将“移动医院”老少边岛行纳入专项行动重点任务和为民办实事项目，系统推进经验制度化、服务全域化。

2026年8月19日，《宁德市“移动医院”老少边岛行实施方案（试行）》正式印发，以“统一架构、统一标准、统一保障”为核心，为全市移动医疗服务搭建标准化、规范化运行体系。

在服务架构上，搭建市、县两级联动体系。市级由市医院、闽东医院、市中医院各组建1个市级“移动医院”，分片对口巡回诊疗，明确每季度巡诊不少于1次、年巡诊时长不少于20天，半数时长下沉乡镇一线；县级实行“1+N”服务模式，各县组建1个移动医院，配套多支基层流动医疗队，保障乡镇服务常态化，力争2027年底实现老少边岛行政村服务全覆盖。

在服务标准上，统一规范服务内容与工作机制。聚焦常见病诊疗、慢性病精细化管理、用药指导、中医适宜技术等基础服务，健全分级分类电子健康档案，倾斜推进老少边岛地区家庭医生签约服务。同时建立市级医院对口帮扶海岛乡镇卫生院机制，通过专家驻点、带教巡诊等方式，全面提升基层海岛医疗服务能力。

在经费保障上，出台刚性扶持政策。明确市级“移动医院”每年每家保障经费不少于15万元，县级每年每家不少于40万元；家庭医生签约服务按每人每年不超过30元标准落实经费，配套部署现场医保结算设备，实行医保费用单列结算，不占用基层门诊统筹总额，为服务长效运行筑牢支撑。

“从‘有’到‘优’的跃升”

一条自下而上，一条自上而下——基层自发探索的“星星之火”与市级统筹的制度供给深度融合，推动宁德移动医疗服务从碎片化试点迈向系统化全域推进，实现了从“有服务”向“优服务”的质变。

标准化的制度体系，大幅优化了基层服务模式、放大了民生服务成效。其中，蕉城区对海岛“移动医院”及医疗“大篷车”服务进行迭代升级，形成分工清晰、联动互补的服务格局。由宁德人民医院牵头的区级“移动医院”，重点聚焦老少边岛偏远区域，下沉优质医疗资源，精准解决海岛、偏远村落群众看病远、看病难问题。同时，当地盘活基层医疗力量，将医疗“大篷车”服务与乡镇卫生院基本公共卫生服务深度整合，把老年健康体检、妇女“两癌”筛查、慢病随访、健康宣教等多项便民服务统筹融合，一改以往分散式、单次单一式服务模式，实现“一次入村、多样服务、全域覆盖”，集中力量为基层群众提供一站式健康服务。

此外，福鼎依托大篷车为特殊病患群众代办诊疗、残疾认定手续，联动村医常态化监护康复；寿宁“背包医生”常态化上门，守护山区独居老人健康。多元创新的暖心服务，如今覆盖数万基层群众，惠及数百个偏远村落。

“‘移动医院’是宁德立足山海禀赋、破解基层就医难题的民生实践，是医疗服务下沉基层、贴近群众的生动探索。”宁德市卫健委相关负责人表示，下一步，全市将持续深化“移动医院”标准化、常态化建设，不断补齐老少边岛地区医疗服务短板，优化下沉服务模式、丰富服务内容、强化资源保障，让优质医疗资源扎根山海基层，切实守护群众身体健康。