年轻女性患乳腺肿瘤 “无痕”乳房腔镜手术解除患者困扰

东南网12月14日讯（通讯员 林凯）“这次手术，不但切除了肿瘤，也没有让胸部留下新的手术疤痕，手术效果我很满意。”日前，27岁的王某（化名）在出院时，给予甲乳外科医护人员高度的认可。

不久前，王某发现自己的胸部长了肿物，遂来到宁德市医院甲乳外科就诊，彩超及磁共振提示王某的左乳上部多发纤维腺瘤可能。入院后，王某要求行乳腺微创手术的意愿强烈，原来在两年前，王某的左乳已做过手术，她不愿再增加手术疤痕。经详细地分析探讨，上海市第一人民医院宁德医院专家刘俊教授与我院甲乳外科宋彬主任决定采取经原手术切口行腔镜下乳腺多发良性肿物切除术。手术用时1小时左右。术后恢复良好，患者对切口满意，顺利出院。     

同样在乳房微创手术中最大兼顾美容效果的还有37岁的李女士（化名），她在体检时发现右侧乳腺肿物，入院检查诊断为右侧乳腺浸润性小叶癌，按常规手术方案需行全乳切除。患者是疤痕体质，因此也是顾虑重重。与李女士充分沟通后，经术前严密讨论，刘俊教授与胡廷辉主任决定为她采取经腋窝腔镜下皮下腺体切除+前哨淋巴结活检术，手术避免了患者乳头乳晕缺失和胸壁上巨大疤痕，术后患者恢复良好，已顺利出院。

刘俊介绍，乳腺腔镜手术利用先进的仪器设备，通过5mm到1cm的小切口，从人体隐蔽部位开展的乳腺手术，是一种先进的治疗乳腺良恶性疾病的现代微创外科技术。这种手术相对于传统开放手术，术后恢复更快，患者的感受也更好。目前我院甲乳外科已常规开展腔镜下乳腺癌保乳根治术、保留乳头乳晕的皮下乳房单纯切除术（NSM）+I期/II期假体乳房重建术、乳腺巨大良性肿瘤切除、男性乳房发育切除等技术，在保证手术疗效的前提下，最大限度的减少对患者的身体和心理创伤。

专家简介

刘俊外科学博士，硕士生导师，中国农工民主党党员，上海市第一人民医院宁德医院乳腺甲状腺外科副主任医师，上海市第一人民医院普外临床医学中心教学主任（南），美国休斯顿卫理公会医院高级访问学者。《患了甲状腺癌怎么办？》主编。

对乳腺癌/甲状腺癌的诊治有规范的治疗。乳腺癌手术方面，年主刀乳腺癌50台，在标准的改良根治术的基础上，积极进行保乳手术和新辅助治疗，对乳腺癌的新辅助/辅助分泌治疗有较多的经验。开展上海市第一人民医院第一例转移皮瓣治疗巨大局部晚期乳腺癌，在率先开展经腋窝腔镜下乳腺癌保乳手术、假体植入术和经腋窝男性乳腺发育皮下腺体切除术。对乳腺良性肿块的个体化微创手术(旋切或腔镜)有较多经验。甲状腺癌方面，甲状腺癌300台/年。率先开展上海市第一人民医院经腋窝免充气甲状腺切除术和甲状腺癌新辅助治疗。开展经口和经胸乳腔镜甲状腺手术，目前主刀腔镜甲状腺手术100余台。对于小切口甲状腺全切+中央组淋巴结清扫有自己的体会，对颈侧区淋巴结清扫有200余台主刀经验。开展经颈部衣领切口切除巨大胸骨后甲状腺肿。

社会任职

中国医师协会临床精准医疗专业委员会乳腺癌专委会委员兼秘书，中国抗癌协会肿瘤标志物临床转化研究协作组委员，中国医师协会中国心胸血管麻醉学会急救与复苏分会第二届青年委员会委员，上海市中西医结合学会甲状腺疾病专委会（第一、二届）委员，《中华普通外科学文献（电子版）》编委，沪西南乳腺/甲状腺联盟理事长。