气泡悄悄溜进腰椎管 竟出现腰椎间盘突出一模一样的症状

东南网4月19日讯（通讯员 魏林文）腰腿痛、下肢麻木乏力，很多人都会觉得是患上了腰椎间盘突出，但兰阿姨却遇到了少见的情况，以为是腰椎间盘突出，常规治疗一段时间却效果甚微，到宁德市医院检查后，竟发现是气泡悄悄溜进了腰椎管。

68岁的兰阿姨做家务时突发左侧腰腿疼痛，后逐渐出现左下肢麻木乏力的症状，兰阿姨心想自己应该是腰椎间盘突出。为了止痛，兰阿姨尝试了许多方法，但效果甚微。半个月前，兰阿姨来到宁德市医院脊柱外科就诊，经腰椎间盘CT检查后，发现兰阿姨并非腰椎间盘突出，而是椎管内出现气泡，压迫了左侧L4、L5神经根，产生了腰腿疼痛的症状，这种现象极为少见，目前保守治疗症状无减轻，医生建议患者住院治疗。

兰阿姨住院后左下肢疼痛症状加重，给与口服+静脉联合止痛药物治疗无效，夜不能寐。宁德市医院脊柱外科微创团队仔细查体及阅片，考虑兰阿姨椎管内气泡同时压迫左侧L4、L5神经根，为张力性气性囊肿，建议手术治疗，常规手术减压损失大，容易破坏脊柱稳定结构。脊柱外科主任医师黄建军表示，宁德市医院UBE脊柱内镜技术属于省内领先水平，可使用UBE脊柱内镜技术同时减压两根神经根，彻底清除病灶。

随后，脊柱外科主治医师魏林文团队为兰阿姨做了“UBE脊柱内镜下椎管减压术”。术后患者左下肢疼痛改善，复查腰椎管内气泡消失。

腰椎管内的气体从何而来？

椎管内气体通常是由于腰椎及椎间盘组织退变后产生的，由于椎间盘内压增加，通过椎间盘裂隙进入椎管而不伴髓核突出，因椎管内缺少对气体再吸收的血管网，气体积聚可持续存在，进而产生对神经根的压迫。其主要成分为氮气。由于椎间盘内压力的变化进入椎管，进而产生椎管内积气，当气体积聚在神经根周围，出现张力性气泡时会引起类似于椎间盘突出一样的临床症状，这种情况非常少见。

魏林文医师介绍，椎间盘及椎管内积气现象在老年患者中较为常见，但是椎管内积气大部分不会引起临床症状，且气体会慢慢吸收，所以当患有椎管内积气时不必过分担忧，只有出现神经根压迫症状时，才需临床治疗，同时并非所有产生症状的患者均需要微创手术治疗，建议就诊脊柱外科门诊给予专业的治疗建议。