宁德首例！腔镜下取出30年奥美定隐患 同步重建重塑健康美胸

东南网11月19日讯（本网记者 周涛 通讯员 王开银）近日，上海市第一人民医院宁德医院甲乳外科医疗团队成功为一名奥美定注射后假体破裂的患者实施了全市首例“经腋窝腔镜下奥美定取出+I期假体重建手术”，解决了困扰其多年的健康隐患。目前患者恢复良好，已顺利康复出院。

30多年前，余女士（化名）为追求美丽，在双侧乳房注射了奥美定。半年前，她发现假体破裂，在深入了解奥美定的危害后，急切希望将其取出。辗转多家医院后，余女士最终选择在上海市第一人民医院宁德医院甲乳外科接受治疗。经过科室的全面检查和讨论，上海市第一人民医院常驻专家、宁德医院副院长刘俊结合患者的身材比例、组织条件及美学需求，创新性地改变了传统术式，采用微创精准技术，实现了“隐患清除+美胸重塑”一步到位，为受奥美定困扰的患者开辟了更安全、更高效的修复新路径。

手术现场。宁德市医院供图

手术中，刘俊团队针对奥美定取出的核心痛点，采用了经腋窝入路方案。与传统切口不同，腋窝隐蔽入路结合高清腔镜设备，仅需3-5mm微小切口即可直达病灶。屏幕实时放大组织视野，让奥美定残留、粘连组织无所遁形，实现精准剥离、彻底清除。全程避开乳腺、血管及神经，真正做到“微创取净”，术后疤痕隐匿于腋窝褶皱，视觉上近乎无痕。

突破性的是，手术在彻底取出奥美定后，同步开展了I期假体重建。在腔镜辅助下完成假体精准定位与固定，一次性解决了“奥美定隐患”与“胸部塌陷、不对称”问题。患者无需经历二次手术的等待与创伤，术后即刻呈现自然挺拔、形态协调的胸型，让健康与美丽无缝衔接，极大提升了就医体验。

据悉，奥美定化学名称为聚丙烯酰胺水凝胶，曾因被宣传为“长效填充材料”而广泛用于乳房、面部等部位的美容注射。2006年，因临床中发现其存在严重安全隐患，国家药监局全面禁止了其销售和使用。奥美定本身虽无明确毒性，但在体内会发生降解、移位，引发一系列健康问题，包括局部反应（如红肿、疼痛、硬结，严重时溃烂、流脓）、组织损伤（材料移位后可能压迫神经、血管，导致局部组织坏死）以及长期风险（降解产物可能对人体细胞产生不良影响，存在诱发癌变的潜在风险）。通过超声、CT或MRI可明确奥美定的分布范围、移位情况，为取出手术提供依据。

刘俊提醒，一旦发现体内有奥美定，建议尽早通过手术取出，避免病情进展。取出手术需选择正规医院的整形或外科科室，根据注射部位和材料情况制定个性化方案。虽然无法保证100%完全取出，但能最大程度降低风险。同时，对于假体选择，刘俊也给出了专业建议：材质上首选硅凝胶假体，因其触感接近自然乳房、形态稳定；大小需结合身高、体重、胸廓宽度等指标适配；形状按需选择圆形或解剖型/水滴形假体；表面与厚度则需根据自身皮肤张力及需求进行选择。