从“驰援”到“自立”：一家山区县医院的“心”突破

东南网11月5日报道（本网记者 周涛）10月25日，屏南县总医院导管室内，心内科介入团队独立完成一例急性下壁ST段抬高型心肌梗死患者的冠脉造影及PCI（经皮冠状动脉介入治疗）手术。闭塞血管成功开通，60岁的张先生（化名）胸痛症状迅速缓解，脱离生命危险。这是屏南县总医院首例完全依靠本院团队独立完成的急诊PCI手术。

罗瑞英名医工作室指导下行介入治疗。屏南县总医院供图

对于这家山区县医院而言，这台手术的意义远不止救治一名患者。它标志着屏南本地群众遭遇急性心肌梗死时，不必再承受长途转运的风险与颠簸，在家门口即可获得急性心梗救治公认的“金标准”诊疗。从以往需转诊上级医院，到如今实现自主救治，屏南县总医院的蜕变，离不开宁德市医院十余年持续对口帮扶。

把“根”扎下去：告别“过客式”下沉帮扶

屏南地处闽东山区，医疗资源薄弱曾是长期困扰当地群众的民生痛点。2014年12月，宁德市医院医疗集团正式挂牌，屏南县总医院被列为重点帮扶对象。如何破解以往帮扶中“专家来院做几台手术，离开后一切回归原样”的困境？宁德市医院给出的答案是：把帮扶的“根”深深扎在县域。

三个名医师带徒工作室签约授牌。屏南县总医院供图

2023年起，儿科郑明平、妇产科陈惠华、放射科魏鼎泰名医工作室先后落地屏南；2026年2月，由宁德市医院执行院长吴光辉领衔的神经外科名医“师带徒”工作室，联合骨科林久灶、心血管内科罗瑞英工作室同步签约授牌。六个名医工作室覆盖神经、骨科、心血管、妇儿等重点学科，构建起多学科协同帮扶矩阵，改变以往零散专家短期走诊的模式。作为执行院长，吴光辉将师带徒工作室建在山区县医院，真正落实院领导带头下沉，实现管理团队、技术力量同步下沉县域。

林久灶主任指导关节镜手术。屏南县总医院供图

屏南县总医院院长袁涛介绍，各工作室均建立“定期坐诊+手术带教+教学查房+病例讨论”常态化工作机制。专家下沉开展工作，一方面直接解决群众看病就医难题，另一方面重点为当地培养本土医疗人才。仅2023年，宁德市医院医疗集团就累计派驻67人次专家赴屏南开展帮扶，指导手术、会诊及新技术开展数量逐年稳步增长。

吴光辉主任查房。屏南县总医院供图

吴光辉名医工作室的工作台账，正是扎实下沉帮扶的生动缩影。2026年2月工作室挂牌至2026年9月，累计开展专家门诊28次、接诊69人次，教学查房26次、带教118人次，举办知识讲座7场，完成手术13例，开展疑难病例讨论1次。经颅内动脉取栓术联合基底动脉狭窄球囊扩张术、显微镜联合腔镜辅助下颅内血肿清除术及颅内压检测探头置入术等多项院内新技术，陆续在屏南县总医院落地开展。

罗瑞英主任查房。屏南县总医院供图

一组组数据见证着县域医疗技术实力的稳步提升。截至2026年9月，罗瑞英心血管内科工作室成立不足八个月，累计开展手术65例，经皮冠状动脉介入治疗、房颤脉冲电场消融术等多项技术实现院内零的突破。林久灶骨科工作室引进腰椎间盘突出UBE手术、膝关节镜下半月板手术、单髁置换手术、髋关节翻修手术，填补县域骨科微创、保膝治疗领域技术空白。一项项“院内首次”落地，代表帮扶工作已经跨过“专家操作、本地观摩”的初级阶段，迈入“专家传帮带、本地自主开展”的新阶段。

从“上级驰援补位”到“本土自主担当”

学科能力成长需要日积月累，但急危重症救治刻不容缓。2026年2月11日，47岁的宋先生因急性下壁心肌梗死送至屏南县总医院，经溶栓治疗后病情暂时平稳，但血管狭窄根源问题并未解除。当晚，罗瑞英名医团队从宁德紧急赶赴屏南，与县医院医护协同完成PCI手术，打通患者狭窄血管。

这是典型的“患者不动，专家跑动”市县联动急救模式。在县级医院学科能力尚未完全成熟阶段，上级医院技术力量快速下沉到患者床边，最大限度规避患者转运途中的死亡风险。但外部驰援只是过渡手段，培育本土救治能力才是帮扶的最终目标。

8个月之后，首例自主急诊PCI手术交出最好答卷。10月25日当天，患者13:15入院，13:25明确诊断，直接绕行普通病房送入导管室，急诊科、心内科、重症医学科、导管室各环节紧密衔接，全程无需等待外援支援。在心内科介入团队在罗瑞英工作室长期传帮带下积累的临床判断、实操能力与团队协作能力，在这场急救中得到充分检验。从依靠上级专家紧急驰援，到本土团队独立扛下急危重症救治任务，屏南医疗团队交出合格答卷。

帮扶成效好不好，要看本土能不能接得住

宁德市医院对屏南的帮扶，还有一处容易被忽略的亮点：实现儿科市级科研课题零的突破。

2025年，在郑明平名医工作室指导下，屏南县总医院儿科团队申报《城乡6—12岁儿童行为问题调查及预测模型研究》，成功获批宁德市自然科学基金联合项目，实现该院儿科领域市级科研课题立项零的突破。

县级医院开展科研，看似超出常规，实则意义重大。这标志着帮扶思路实现升级：从单纯的“传授临床诊疗技术”，升级为“指导临床科研思考”。能够独立提出临床研究方向、设计规范研究方案，意味着本地医务人员不再只是技术被动接收者，开始立足县域临床实际主动开展探索。

“名医工作室带来的不仅仅是新技术新项目，更带来先进的学科建设理念与科室管理思路。”袁涛表示，医院现已完成骨科亚专业细分设置，急危重症医学科、临床药学等专科建设持续推进；胸痛中心也从协作协作单位，成长为具备急性心梗自主救治能力的诊疗中心。宁德市医院的对口帮扶，核心目的就是激发县域医院内生动力，为当地打造一支“留得住、能战斗”的本土医疗卫生队伍。

首例自主PCI手术成功那一刻，张先生闭塞的冠脉血管被打通，心肌得到挽救。对于屏南县总医院来说，打通的更是一条县域急危重症救治的“生命通道”——不再一味依靠外部持续技术“输血”，真正拥有学科发展自我“造血”能力。