30岁女青年突发偏瘫 宁德师范学院附属宁德市医院开启绿色通道一小时治愈

东南网2月7日讯（通讯员 周光宁）“30岁女性，意识清醒、左侧面瘫、右侧凝视、左侧肢体瘫痪，发病45分钟，既往体健，目前血压150/80mmHg，预计15分钟到院”，2月1日，在接到宁德市脑卒中急救群的通知后，宁德师范学院附属宁德市医院立即开启绿色通道，卒中溶栓团队、介入团队当值人员迅速赶往急诊抢救室，保证脑卒中患者以最快速度完成急救”一条龙”项目。

中午12点，救护车呼啸而至。急诊科医护人员迅速把小艳（化名）接入急诊抢救室，急诊耿陈珠医生和护理团队快速评估生命征、心电监护、吸氧、建立静脉通路，同时询问发病经过。“我11点多煮饭时突然发现左手拿不住锅铲，然后感觉头晕、站不住，赶紧打电话叫我老公。”此时意识尚清楚的小艳说到。家属表示，回家后发现小艳斜靠在椅子上，讲话含糊听不清、左手耷拉着，嘴巴都歪了，由于家里老人也是这样“中风”后一直躺床，因此不敢耽误，立即拨打“120”急救。

神经内科住院总郑叶祥快速确认病史及发病时间、向家人了解既往病史、用药史、手术史等，头颅CT扫描未见出血及占位，头颈部CTA未见明显异常；神经内科副主任医师吴小杨、陈建东，住院总郑叶祥会诊后诊断小艳为“急性脑梗死”，时间尚在静脉溶栓时间窗内，暂无介入手术指证，建议紧急溶栓治疗。

原本以为自己要跟家里老人一样终生卧床的小艳听说溶栓治疗有很大几率恢复后，立刻同意。在谈话过程中，护士拿出早已准备好的溶栓药物，家属一签好字就开始配药，整个过程迅速、流畅。

随着溶栓药物缓缓注入小艳体内，30分钟后，小艳讲话越来越清楚，左手也慢慢能抬起来了，继续溶栓药物缓慢静推1小时后，小艳讲话已经恢复正常，左手活动自如，且向右侧凝视的眼球已经差不多回到眼中间了。

“我从医20多年，溶栓效果这样显著的还是很少的。这么年轻要是落下瘫痪的后遗症，对整个家庭来说都是个可怕的灾难。幸好效果非常好。”吴小杨主任激动地与家属分享治疗结果。

从患者到达医院评估生命征、问病史、查体、抽血、CT平扫、CTA血管造影、谈话、签字、配药、用药，一系列操作总用时不到30分钟，这是我院近几年开展卒中中心建设、打造卒中绿色通道取得的成效，整个过程对医院卒中救治各个环节要求非常严格。

据悉，随着中国人口老龄化，人们生活水平提高，工作节奏增快，脑血管病已成为中国疾病负担的首位因素。脑卒中患者约80%为脑梗死。脑梗死是指脑组织因血液循环障碍，导致缺血、缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损。一旦发生脑梗死，急诊静脉溶栓治疗及动脉取栓治疗是最有效的措施，但这两种治疗，首先要有时间窗，静脉溶栓时间窗一般是4.5小时内，动脉取栓一般是6小时内，在多模式影像学的支持下，小部分患者动脉取栓时间窗可延长至24小时内。但越早到医院，越早开始治疗，效果越好。因为每多耽误1秒，脑细胞将以成千上万的速度死亡。时间就是大脑，时间就是生命。一旦不幸发生脑卒中，请一定及时送到医院。

那怎样来判断是否发生脑卒中了呢？目前一般常用的就是“FAST”原则，简易易记：1.F-Face is uneven：面瘫/口角歪斜；2.A-Arm is week：肢体无力；3.S-Speech is strange：言语不清；4.T-Time to call 120：迅速救助。如果出现上述症状，请一定第一时间就医！