从“无管”到“无痛”——精准麻醉技术为肺部手术按下“舒适键”

东南网1月30日讯（通讯员 林晓钦）“痛吗？”“一点也不痛，我感觉很好。”

这段平静的对话，发生在宁德市医院一台胸腔镜肺部手术结束后。在精准的麻醉方案保障下，患者刚刚结束手术就能平稳起身，缓步从容走出手术室，展现了现代舒适化医疗在胸科手术中的成熟应用。

本次手术的成功得益于多学科团队的高效配合。在麻醉科建立的基础镇痛框架上，外科团队在术中同步实施针对性的肋间神经阻滞、迷走神经阻滞，再结合肺表面局麻药喷洒，形成了覆盖术前、术中、术后的立体化疼痛防护网络。这种多模式镇痛策略，从多个环节阻断疼痛信号的传导，为患者提供了全方位的疼痛管理，为术后快速康复奠定了坚实基础。

据悉，传统胸科手术麻醉中，支气管插管是常规麻醉方式，但可能带来咽喉损伤、术后疼痛等问题。Tubeless（无管化）麻醉方案通过采用"喉罩全身麻醉联合超声引导下胸椎旁神经阻滞"，在保留患者自主呼吸的同时提供完善镇痛。

通过精准的超声引导神经阻滞，可以从源头上阻断手术区域的疼痛传导。麻醉科副主任医师徐曈介绍，使用喉罩替代支气管插管，在确保安全的前提下，保留自主呼吸能让患者体验更加舒适的手术过程。这种"术中无管、全程镇痛"的管理模式，体现了现代麻醉技术的发展趋势。

现代麻醉理念正在从“保障安全”向“提升舒适”拓展。不仅确保手术安全，更要最大限度提升患者在医疗全过程中的舒适度与尊严感。患者能够从被动卧床转为主动行走，正是“以患者为中心”理念的具体体现。

精准舒适的麻醉方案为患者带来了显著获益：减少了气管插管相关损伤，降低了术后疼痛强度；患者能够更早下床活动，促进呼吸功能恢复，缩短住院时间；术中无痛、术后舒适的就医体验，也提升了患者的手术感受和康复信心。

随着舒适化医疗理念的深入发展，胸科手术麻醉正向着更精准、更人性化的方向不断进步。每一次技术精进与服务优化，都让患者的康复之路更加平稳从容，也让医学的人文关怀在临床实践中得到更好体现。