71岁老人腹藏30斤巨大肿瘤宁德市医院多学科协作攻克手术难关

东南网7月8日讯（通讯员 杨雷）7月3日，宁德市医院妇科肿瘤团队联合多学科开展精准诊疗，运用单孔腹腔镜微创技术，为一名 71 岁、合并多种危重基础病的高龄患者完整切除重达30斤的巨大卵巢囊腺瘤。成功破解高龄复杂重症手术难题，充分展现宁德市医院妇科肿瘤微创技术与多学科协作（MDT）综合救治硬实力。手术仅耗时一小时，患者长期腹胀、下肢水肿症状术后即刻明显缓解。

71岁的许奶奶（化名）被持续性腹胀、顽固性双下肢水肿困扰两月，生活质量严重受损，到宁德市医院完善检查结合盆腔MRI评估后，被确诊为右侧巨大卵巢囊腺瘤。肿瘤直径32厘米，体积接近足月孕腹，持续压迫腹腔脏器与血管，造成血液回流障碍，是造成许奶奶不适症状的根源。

该病例手术风险、诊疗难度均属极高等级：患者 71 岁高龄、肥胖（BMI31），叠加高血压、糖尿病，既往脑梗遗留左侧肢体偏瘫，全身脏器耐受度低，循环、凝血功能不稳定，术中出血、麻醉意外、术后血栓感染等风险陡增。传统开腹手术创伤大、康复周期长，老人身体难以承受；微创术式又因肿瘤挤占腹腔空间、脏器受压移位，操作视野狭窄，对术者、麻醉、围手术期管理均提出严苛考验。

为守住安全底线，医院第一时间启动 MDT 多学科会诊机制，集结麻醉科、心血管内科、神经内科、放射科专家开展术前专项评估。各专科专家逐项研判心肺、脑血管功能与麻醉耐受情况，厘清肿瘤解剖难点，全面预判术中术后各类风险，量身定制专属麻醉方案、手术入路、急救预案及术后慢病康复管理方案，搭建起全流程安全防护网。

充分术前筹备完成后，手术正式实施。依托上海市第一人民医院席晓薇妇科肿瘤名医工作室平台技术支撑，由妇科主任医师陈惠华、主治医师杨雷组成妇科肿瘤手术团队，主治医师黄娟珍等麻醉团队保驾护航，为患者实施单孔腹腔镜巨大卵巢肿瘤切除术。

面对30斤巨型肿瘤、腹腔操作空间严重不足、脏器广泛受压粘连等复杂情况，手术团队凭借丰富的高危妇科肿瘤救治经验，精细分离组织、稳妥止血、完整切除肿瘤，全程精准高效，一小时余顺利完成手术。压迫解除后疗效立竿见影，许奶奶腹腔压力快速回落，下肢血运恢复，持续两月的水肿、腹胀彻底改善。术后生命体征平稳，未出现出血、脏器损伤、感染等并发症，康复进度远超预期。术后第三天，许奶奶顺利出院。

本次超高龄、多基础病、巨大盆腔肿瘤微创手术的完成，是宁德市医院 MDT多学科协作体系与妇科精准微创技术融合落地的典型病例。下一步，医院将持续借力上海名医工作室优质资源，深耕妇科肿瘤微创精准诊疗，持续打磨高龄、复杂疑难重症救治能力，完善规范化多学科诊疗流程，以更优质、前沿的妇科医疗服务守护区域女性健康。