寿宁：医疗“三张网” 守护万家安康

9月15日，寿宁县托溪乡“背包医生”李浩东带领团队来到杨梅林村，为独居老人提供健康体检服务。

“一条信息，背包医生就来了。以前是群众跑腿找医生，现在是医生跑腿找群众。”网格员何邦午的话语，道出了寿宁县医疗服务的鲜明转变。

从“上门求医”到“医生上门”，从“没钱看病”到“救在身边”，从“人找政策”到“政策找人”，近年来，寿宁县聚焦群众“看病远、看病难”痛点堵点精准施策，创新构建健康守护网、兜底保障网、便民经办网，持续完善医疗服务体系，提升医疗服务质效。

“背包医生”织密健康守护网 

寿宁县九山半水半分田，托溪乡便建于群山之中。这里山大沟深、村落分散，存在空白村多、村医老龄化、留守老人慢病管理难、偏远群众就医不便等民生难题。

2023年，在寿宁县卫健局与乡政府的支持下，托溪乡卫生院组建起全县首支“背包医生”团队，整合医生+护士+村医+网格员等资源力量，构建起移动式“检测—诊断—治疗”工作站，把诊室、设备、服务一并搬上山、送入户。

暮色低垂，山野静谧，寿宁县托溪乡江山双坑村的独居老人吴信尧突觉头痛、头晕。

接到求助后，仅40分钟，“背包医生”抵达老人家中。医生打开“助诊包”为老人测量血压、评估身体状况，并调整居家用药方案，讲解高血压饮食作息、日常管控的注意事项，及时缓解老人身体不适症状。

放心不下老人身体状况，一周后，“背包医生”再次踏进阿婆家中。这一次，老人出现双下肢水肿症状，医生当即排查诱因，开展专业健康干预和居家护理指导，用常态化随访守住群众健康防线。

以点带面、全域铺开。如今，“背包医生”服务模式已在寿宁县14个乡镇落地普及。医护人员随身携带集成便携式B超、心电图机、血糖仪等诊疗设备的智能助诊包，常态化开展巡回问诊、慢病随访、健康体检等服务。

据悉，寿宁县医院专家也时常下沉乡镇，与“背包医生”联动巡诊，让村民足不出户就能享受标准化、专业化的诊疗服务。

“过去没有村卫生所、没有村医的地方，现在都有了定期上门的医疗服务。截至目前，‘背包医生’累计翻山越岭超过10万公里、上门服务超过5万人次。”寿宁县卫健局党组成员雷丽玲介绍。

兜底保障网实现“救”在身边 

“病要看，钱却没着落。”长期以来，山区困难群众被高额医疗费用压得喘不过气。

如何破解因病致贫、因病返贫难题？寿宁县持续探索医疗保障新路径，坚持“先保险后救助”原则，对经基本医保、大病保险报销后，个人医疗费用负担依旧沉重的救助对象，按规定落实医疗救助政策。

金先生2022年5月确诊尿毒症，需要长期接受血液透析，每月医疗支出近万元。而他家庭年收入不足3万元，巨额医药费让家庭难以承受。依托“基本医保+大病保险+医疗救助”三重保障，金先生的医疗费用负担得以削减九成。

美中不足的是，受政策门槛等因素制约，部分人无法获得救助。2024年，寿宁县印发《“救在身边”困难群众医疗救助商业保险实施方案》，构建起“基本医保+大病保险+医疗救助+商保补充”四位一体的医疗保障机制。截至目前，已为全县特困人员、低保对象、边缘易致贫户等约3.5万名重点优抚级困难群众统一购置补充商业保险。

缪女士2026年至今医疗总花费14.61万元，通过基本医保报销、大病保险报销、医疗救助与商保补充赔付，个人实际支出仅2000多元，大幅减轻家庭经济负担。

“政策找人”完善便民经办网

“医保局的人主动联系到我，说可以申请医疗救助，替我们家里减轻了很大负担，心里踏实多了。”说起这段经历，斜滩镇楼下村占大爷的家属陈少霞满是感激。

此前，占大爷身患重病住院，高额医疗开销压得一家人喘不过气。寿宁县医保局依托医保信息系统“因病致贫滚动监测模块”，以大数据分析捕捉到他的异常费用信息。随后，工作人员主动联系占大爷家属，一对一宣讲医疗救助政策、指导办理相关手续。

这份未诉先办、主动靠前的暖心服务，得益于数据资源的深度融通。寿宁县贯通医保、民政、卫健、乡村振兴等多部门数据，创建全县困难群体动态筛查、精准识别、智能匹配工作机制，实现困难群众医保帮扶精准定位。

2025年，寿宁县完成医保特殊身份标记2.97万人，标识率达100%。由此，“政策找人”真正得以实现。

此外，针对跨省异地就医难以报销问题，寿宁县不断优化备案流程，实现“线上秒办”，让“群众跑腿”变为“数据跑路”；在14个乡镇和重点村（社区）布设医保服务站点，配备帮办代办人员，全力实现群众“办事不出村”……一桩桩一件件，都是寿宁县主动送服务上门的生动体现。

既要暖心惠民优服务，也要严管严控守底线。寿宁县持续深化“医·保同行”跨部门联合监管机制，联动卫健、市场监管、公安等部门，常态化开展医保基金专项稽查行动，实现民生保障提质与基金规范运行双赢。

一次次上门巡诊、一项项兜底政策、一次次便民升级，是寿宁县用心用情办好医疗民生实事的鲜活写照。寿宁县正一步一个脚印，增强群众看病就医获得感、幸福感。（闽东日报见习记者 黄雯妍 通讯员 章烨秋）