九旬老人股骨骨折 手术成功顺利出院

“谢谢、谢谢、太谢谢你们了！”8月8日，在宁德人民医院骨科病房，94岁的彭奶奶不停地对医护人员们说着谢谢，然后带着他们的千叮咛万嘱咐，高高兴兴地出院了。

据悉，彭奶奶家住蕉城区，7月12日不慎跌倒，导致右大腿下段肿痛、畸形、活动受限，无法站立行走，曾在外院治疗后效果不佳，于7月21日入住宁德人民医院骨科， X线检查提示右股骨中下段螺旋形骨折。

骨科主任、主任医师郑鸣辉带领医疗团队通过细致的检查、综合的风险评估，认为手术是最佳方案，但是由于老人年龄大，入院前就患有坠积性肺炎、下肢多处压疮、高血压病3级（极高危）等基础病，手术的风险很高。通过与麻醉科、手术室、心血管内科、呼吸内科等多学科协作会诊，以及与家属的深入沟通后，家属表示信任医生，同意手术。医疗团队为彭奶奶量身定制了手术方案，同时麻醉科、手术室对手术前后可能会出现的“险情”制定了相应的应急预案，并多次进行研讨。

经过周密的术前准备，7月26日，由郑鸣辉主刀，骨科副主任、副主任医师章高鹏，主治医师胡廷建等，在麻醉科和手术室的严密监护、默契配合下，为彭奶奶进行了右股骨干骨折闭合复位、逆行交锁髓内钉固定微创手术，术中出血少、过程顺利。

术后医疗团队给予彭奶奶局部换药、预防感染、消肿止痛、支持对症等治疗；护理团队为彭奶奶制定了循序渐进的康复计划，耐心地指导她进行康复训练，包括正确的体位摆放、足趾活动、股四头肌收缩舒张、膝关节屈曲练习、髋关节活动练习、肌力训练等。

术后2周，彭奶奶的伤口愈合良好，患肢功能逐步恢复，已经能在床上自行坐起，强烈要求出院，彭奶奶说她现在最想的事是回家，最要感谢的人是医护人员。被允许出院时，医护人员反复叮嘱彭奶奶及其家属要注意加强营养、合理饮食；室内应经常通风换气，多晒太阳，讲究个人卫生，防止感冒；要继续加强功能锻炼，用力要适度，三个月之内患肢只能部分负重；下床活动时应注意始终保持患肢的外展体位，严防摔倒；要定期来门诊复查等等。

郑鸣辉表示，老年人由于骨质疏松，再加上神经系统及肌群退变，容易摔跤，不需要太大的外力，甚至在无明显外伤的情况下都可能发生骨折；对于高龄老人而言，一次骨折就是一场生死考验，医务工作者有责任用精湛的医术、优良的医德医风，在一场场考验中交出满意的答卷，为患者的生命健康保驾护航。（林秋美 宦琼瑛 王仁群）