宁德市中医院肿瘤科成功开展首例乳腺肿物粗针穿刺活检术

2021年2月7日，肿瘤科刘剑锋主任医师率领团队人员在超声引导下成功实施了我院首例乳腺肿物粗针穿刺活检术，为晚期乳腺患者提供了新的诊断手段。

65岁的患者李女士（化名），在2017年被诊断为宫颈鳞癌，经过综合治疗后宫颈恶性肿瘤得到控制，但是于2020年6月发现右侧乳房有一肿物，未予重视，此后肿块逐渐变大，溃烂，伴右侧右臂肿胀，就诊于我院门诊。刘剑锋主任经过充分查体考虑为乳腺癌可能大（双源性肿瘤），并最终决定在超声引导下为患者实施乳腺肿物粗针穿刺活检术。术中刘剑锋主任精准定位，严格消毒，严格无菌操作，待局部麻醉后，找准穿刺点，快速进针，动作轻柔，活检迅速，快速拔针，成功完成了手术。术后取病理组织三条，送病理及免疫组化。术后患者无明显不适，无疼痛出血等不适，安全返回病房。

乳腺恶性肿瘤到晚期阶段手术活检不仅不能完全切除肿物， 而且存在出血、感染及麻醉风险，此外康复时间长且费用相对较高。乳房穿刺可以避免以上缺点，乳房穿刺包括细针穿刺与粗针穿刺，细针穿刺是使用普通的注射器穿刺吸取病灶细胞，然后再对细胞涂片进行检查。其优点是创伤小，疼痛小，不过，其只是针对细胞学进行检查，不能作为乳房癌的诊断。粗针穿刺是用口径粗的针头进行穿刺，能进行组织学检查，可以作为乳腺癌的诊断标准，而且创伤不大，在充分局麻下疼痛完全可以耐受，术后康复时间很短，费用也不高。

此例穿刺活检术的成功开展，不仅填补了我院技术空白，更必将为患者更早、更合理、更规范的诊疗提供技术保障！（肿瘤科杨琦）