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6岁女孩患慢性乙肝 宁德市医院感染科个性化治疗助其实现临床治愈

2024-02-05 10:03:59  作者:林厚雄   来源:东南网   责任编辑:王予捷

东南网2月5日讯(通讯员 林厚雄 图/感染科供图)“谢谢叔叔阿姨,我太开心了。”6岁女孩小林(化名)经宁德市医院感染科治疗后,实现了慢性乙型肝炎临床治愈。这天妈妈专程带她来到宁德市医院,向感染科主任林厚雄以及医护团队表示感谢。据了解,这也是宁德市首例获得慢性乙肝临床治愈的儿童患者。

2022年,小林在体检中查出“乙肝大三阳、肝功能异常”,明确诊断“慢性乙型肝炎”。她曾尝试过口服抗病毒和保肝药等方案,但肝功能仍反复异常,治疗效果与孩子及家长的期望相差甚远。小林妈妈慕名找到感染科林厚雄主任,希望寻求更理想的治疗方案。

治疗前

治疗前

在对孩子进行严谨的评估并与家长进行了充分沟通后,林厚雄主任团队为小林确定了应用长效干扰素和口服抗病毒药物联合治疗方案。经过一年零三个月的精心治疗,疗效显著,目前已达到乙肝临床治愈,停止用药。令人欣喜的是,小林治疗全过程副作用很小,生长发育良好,上学、玩耍均不受影响。小林的父母对医护团队感激万分,孩子实现了慢性乙肝临床治愈,也意味着摆脱了乙肝-肝硬化-肝癌的困扰。

治疗后

作为中国肝炎防治基金会授予的宁德市首家“乙肝临床治愈门诊”,宁德市医院积累了成人慢性乙肝临床治愈的病例,截止目前已经有20余例慢性乙肝患者获得临床治愈。在第一例儿童慢性乙肝患者良好治疗效果的鼓舞下,宁德市医院又收治另1名9岁慢性乙肝男孩患者,目前在治疗随访中。宁德市医院感染科慢性乙肝治疗团队现已具备3岁以上全年龄段的慢性乙肝患者诊治资质和能力,将为广大慢性乙肝患者的治疗提供更多的帮助。

科普:

儿童慢性乙肝患者之前较少受到关注。从目前的最新进展来看,国内2018年有2项小样本的临床研究证实,儿童慢性乙肝患者如果应用长效干扰素为基础的治疗方案,临床治愈率在50%左右,大大高于成人。而且孩子年龄越小,临床治愈率越高。所以,对儿童慢性乙肝的治疗要更加积极,一旦孩子在儿童阶段就获得慢性乙肝临床治愈,将来无论在就业、升学、身心健康等方面都会获得改观,孩子个人和家庭都将受益。

乙肝临床治愈是什么概念? 

慢乙肝临床治愈:是指停止治疗后仍保持表面抗原(HBsAg)阴性,伴或不伴表面抗体(抗-HBs)出现,HBV DNA检测不到,肝功能指标正常。

临床治愈了有什么好处?

简单来说,就是不吃药不打针的情况下,慢性乙型肝炎患者血液中的HBV DNA、表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)检测不到。肝功能指标也正常,基本和正常人一样。

根据中国慢乙肝临床治愈“珠峰工程项目”数据显示,优势患者(HBsAg<1500 IU/ml),约每3个人中采用48周的治疗疗程,有1个能够获得临床治愈,也就是说48周疗程的临床治愈概率在33%左右。如果适当延长疗程,治愈率会更高。虽说追求临床治愈路上会面临很多挑战。但大家要有信心,临床治愈会大大减少肝硬化、肝癌的发生,无论是对患者或家庭都是明确受益的。

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