闽东医院微创手术10分钟为患者解除“锁”指之痛

东南网11月7日（本网记者 周涛 通讯员 林俊）近日，在宁德市闽东医院创伤骨科、手显微外科门诊复查时，柘荣县家政服务人员陶女士高兴地向医生展示活动自如的拇指，困扰她数月的“锁”指之痛已彻底消除。这得益于该科郭卫中主任医师为其施行的微创腱鞘松解术，仅用十余分钟便破解了长期劳作引发的“双侧拇指狭窄性腱鞘炎”难题。

今年49岁的陶女士从事家政服务多年，每日需长时间拧毛巾、擦洗、做饭洗衣等重复性劳作。3个月前，她的双侧大拇指根部及掌侧开始出现酸胀不适，晨起时拇指屈伸困难，活动时还伴有“咔哒”弹响声。起初她以为是过度劳累所致，贴膏药、休息后症状并未缓解，反而逐渐加重，大拇指常“卡”在屈曲位置，需用另一只手“硬掰”才能伸直，剧痛严重影响工作与生活。陶女士曾在外院接受药物、理疗及多次“封闭针”治疗，虽短期缓解但很快复发，疼痛愈发剧烈，经人介绍后慕名前往闽东医院寻求帮助。

郭卫中主任医师接诊后，通过详细检查发现陶女士双侧拇指掌指关节掌侧有明显压痛结节，屈伸时呈现典型“扳机”现象，确诊为“拇指狭窄性腱鞘炎”。“手指肌腱活动需穿过环状腱鞘，长期高强度重复使用拇指会导致腱鞘发炎、增生肥厚变窄，肌腱也可能形成‘小鼓包’，就像过窄的隧道卡住肌腱，引发弹响和疼痛。” 郭卫中解释，保守治疗仅能“消肿”，对陶女士这类已出现腱鞘器质性肥厚狭窄的患者，无法解决“机械性卡压”问题，复发率极高，微创手术松解才是根治之法。

手术现场画面。闽东医院供图

在充分沟通并完善术前准备后，陶女士接受了局部麻醉下的“双侧拇指腱鞘切开松解术”。手术中，郭卫中主任医师在其拇指根部掌横纹处做了一个约7毫米的小切口，在精细保护神经血管的前提下，精准找到肥厚如“紧箍咒”的腱鞘，轻轻一划便完成松解。陶女士当场主动屈伸拇指，困扰许久的卡顿、弹响瞬间消失。整个手术耗时约10分钟，出血不足1毫升，术后疼痛当即缓解，稍作休息后便顺利离院。

据了解，腱鞘炎俗称“扳机指”或“妈妈手”，是肌腱与腱鞘过度摩擦引发的劳损性疾病，家政、厨师、流水线工人、哺乳期女性、中老年及“低头族”均为高危人群。早期轻症可通过休息、理疗、药物等保守治疗缓解，重症或反复发作者则需微创手术干预。该手术具有耗时短、创伤小、恢复快、复发率低等优势，能为患者快速解除痛苦。

郭卫中主任医师提醒，手部是人体精密的“仪器”，日常需注意劳逸结合，避免长时间保持同一姿势操作。市民若出现手指或手腕晨僵、疼痛、弹响等症状，切勿“硬扛”，应及时就医，早期干预大多可控，即便发展至重症，微创手术也能实现彻底根治。