百岁老人跌倒后髋部骨折 闽东医院施术闯关“人生最后一次骨折”

3月7日，寿宁县100岁的刘大爷不慎跌倒导致髋部骨折，在闽东医院创伤骨科接受救治，通过创伤骨科全体医务人员的共同努力，成功为他实施了手术。刘大爷恢复顺利，3月19日康复出院。

术前术后对比图

老寿星刘大爷，平时身体硬朗，因在家不慎摔倒致左髋部着地，当即感觉左髋部疼痛明显，无法站立行走，疼痛难忍，立即送到闽东医院救治，经急诊检查以“左股骨转子间骨折”收住入院，建议尽快手术治疗。

髋部骨折被称为“人生的最后一次骨折”，这个疾病本身并不可怕，但是高龄老人一旦遇上就非常棘手。如何保证手术顺利进行，这对于创伤骨科的团队是个挑战。创伤骨科主任医师周之平指出，手术治疗是目前主要治疗方式，可以让患者早下床、早活动，一定程度降低长期卧床带来的肺部感染、压疮、骨畸形愈合或不愈合、深静脉血栓等并发症。但是高龄患者需要面对肺部感染控制关、麻醉耐受关、手术打击关、术后康复关等一系列关卡。

周之平带领治疗团队为刘大爷进行了全面细致的病情评估，完善术前检查，并邀请多学科进行了会诊评估，制定详细科学的手术方案，与病魔赛跑。在征得患者及其家属同意，进行了完备的术前准备后，周之平带领团队医务人员为老人实施了手术治疗，手术过程十分顺利，手术时间短，术中出血少。患者术后返回病房，肢端血运好，精神状态好。

对于高龄老人来说，术后康复非常重要。在全科医务人员的共同努力和精心呵护下，老人疼痛明显缓解，活动能力也逐渐恢复，可以下地行走，3月19日康复出院。

随着人口老龄化加剧，骨质疏松的人越来越多，股骨转子间骨折发病率逐年增高，严重影响老年人的生活质量。周之平介绍说道，由于老年人常常会发生骨质疏松的情况，同时大腿髋关节周围的肌肉有不同程度的萎缩，出现下肢力量减退，肢体协调性较差，容易发生跌倒。一旦发生髋部骨折，患者想要翻身、坐起都会十分困难，只能长期卧床。而长期卧床可能会带来凶险的并发症：肺部感染、深静脉血栓、褥疮、泌尿系统的感染，会严重消耗患者的体力甚至危及生命。

周之平建议广大老年人，在预防跌倒的同时，要积极规范预防骨质疏松症。随着医疗的发展及人口老龄化的不断发展，高龄已经不是绝对的手术禁忌。对于髋部骨折的老年人来说，虽然手术依然存在一定风险，但在评估心脏、肺部等功能以后，如果条件允许，尽早手术非常有必要。让老人能够早期活动，可以减少和避免并发症的发生，改善老人的生活质量。（创伤骨科 王美 郭燕尔）