闽东医院急诊科力挽危急PICCO技术守护危重症患者健康

3月31日，急诊科顾凌主任医师和黄兴伟副主任医师带领团队成功开展了血流动力学监测的有创血流动力学PICCO（脉波指示剂连续心输出量监测）技术，该技术的成功运用，标志着急诊科又迈上一个新台阶。

操作现场

61岁老年患者毛阿伯因发热脓毒性休克被紧急送入闽东医院急诊科救治，据患者家属介绍，毛阿伯患有高血压、肝肿瘤等疾病，入院后经诊断为脓毒性休克，经过抗感染、早期目标导向治疗和液体管理等处理，常规治疗下效果不佳，为了准确掌握患者的心、肺功能情况和心输出量、循环容量负荷等指标，精准实施相关治疗，经综合评估并征得患者家属同意，为患者实施PICCO技术。

在实施PICCO技术过程中，顾凌和黄伟兴带领团队成员根据所监测的各项血流动力学参数进行分析研读，患者有效循环血量不足，在护士的配合下，对患者进行了精准化的血容量管理。通过基于PICCO技术的连续性监测和指导，结合临床表现，患者感染性休克得到快速纠正，生命征平稳， PICCO监测各项数据显示治疗达到预期效果。

顾凌介绍说道，PICCO技术已成为危重患者血流动力学监测的有效手段并得以广泛应用。它具有简便、高效、创伤小、连续测量等优点，适用于任何原因引起的血流动力学不稳定的患者，包括各种休克、严重心衰、创伤、烧伤等。该技术是一种“滴定式治疗”，只需一根中心静脉和动脉导管就能获得连续、动态、精准的血流动力学监测数据，让医生直观地了解患者血流动力学情况，将临床中存在矛盾问题的判断从定性的、经验的水平提升到更精确的定量水平。     

随着闽东医院医疗事业的大踏步前进，各类危重症患者的收治日益增多。急诊科从早期开展的人工气道的建立、有创机械通气、深静脉穿刺置管、血液灌流等急救项目，到目前已可开展血浆置换术、持续肾替代治疗、有创动脉压监测、临时心脏起搏技术、床边纤支镜检查及肺泡灌洗、床边重症超声、骨髓腔穿刺输液等新技术新项目，并成立了胸痛中心、卒中中心、创伤中心、以及上消化道出血快速通道等多学科协作平台。急诊科医务人员奋勇拼搏，砥砺前行，不断探索和开展新技术新项目，力争持续提高闽东地区危重症患者救治水平，为闽东医院高质量发展作出应有贡献。（急诊科 吴小君）