胃里“长”了石头怎么办？闽东医院开展内镜下胃石碎石取石术

近日，闽东医院消化内科采取机械碎石方法成功救治两名胃内巨大结石患者，使患者免于传统外科手术治疗，有效减少了患者的痛苦。

61岁的老林，反复腹痛两年多，近一周因腹部加剧求诊于闽东医院消化内科。查看病史发现，老林两年前已检查确诊胃内巨大结石，合并胃角、胃体、胃窦多处溃疡及十二指肠球部溃疡并狭窄，虽长期服药，但效果不佳。为进一步明确诊断，医生再次为老林进行胃镜检查，提示胃里存在一颗约5cm*6cm的黑色“石头”。在综合评估患者病情后，龚清全主任医师决定在内镜下取石。在与老林及家属充分沟通并征得同意后，在麻醉科的积极配合下，成功实施了内镜下碎石取石术。经过近两个小时的机械碎石治疗，硕大坚硬的石体被一点一点碎成小块后逐步排出体外。

为防止老林术后出现结石性肠梗阻，嘱咐饮用碳酸饮料，并注意腹痛情况。经过医护人员的精心照料，老林已顺利出院。

胃结石不只是老年人的“专利”。43岁的卓先生，一次性大量食用柿子后，因腹痛来院就诊。胃镜检查，提示胃内见约10cm*8cm黄褐色巨大结石，经消化内科诊疗团队在内镜下反复经机械碎石成小块状后，患者腹痛症状迅速得以缓解。术后嘱咐患者清淡、易消化饮食，注意休息、多饮水。

据介绍，胃结石多因空腹进食大量柿子、山楂等食物所导致的，这些食物当中含有大量鞣酸，难以消化，在胃中可能会形成局部结石，产生腹痛、便秘等症状，随着病情的加重还可能会对胃黏膜产生破坏作用，造成溃疡和出血，严重时可能会危及生命。

胃结石是上消化道较为常见的疾病之一。如果局部结石较小，可以服用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药物，碳酸氢钠或碳酸饮料等进行治疗。如果结石较大时，要及时通过内镜下碎石术或者外科手术取出结石。

随着消化内镜技术的不断更新和发展，内镜下碎石术是目前治疗胃结石最常用也最有效的方法之一。“通过这项技术我们可以更直视的将结石破碎或者取出，创伤小、恢复快、并发症少，也可以同时检查胃的情况，发现并处理其他病变。”龚清全主任医师说道。

对于如何预防胃结石，医生建议：1.避免空腹或饮酒后、饮茶后食用柿子、黑枣、山楂等；2.避免一次性进食过多上述果品；3.食管、胃术后患者，老年人，小儿等胃肠动力差者避免服用上述果品；4.进食高蛋白食物（海鲜、肉食、奶制品）前后避免食用上述果品。（消化内科 刘元辉）