北医三院专家助力 宁德市闽东医院成功完成四例高难度耳鼻手术
东南网8月6日讯(通讯员 刘俊平)8月2日,北京大学第三医院耳鼻咽喉科马芙蓉教授、张迎宏教授团队莅临宁德市闽东医院开展手术指导。在短短一天内,团队成功完成四例高难度手术,其中马芙蓉教授完成两例高难度耳科手术,张迎宏教授完成二例八旬老翁高难度鼻科手术,其中一例鼻腔鼻窦肿瘤侵犯前颅底及眼眶。
鼻颅底手术:微创技术勇闯“禁区”
本次手术中,张迎宏教授主刀完成两例高龄患者的复杂鼻科手术,其中一例尤为引人注目。患者为81岁福安籍老人,饱受严重鼻塞困扰30余年。经鼻窦CT及MRI检查,发现其鼻腔、鼻窦内巨大肿瘤不仅填满多个窦腔,更已侵犯左侧眼眶及前颅底,手术涉及重要神经血管区域,风险极高,极易引发眶内及颅内严重并发症。
马芙蓉教授则成功完成了两例高难度耳科手术。其中一位福鼎籍李女士,双耳听力下降十余年且近期急剧恶化,被确诊为“耳硬化症”。8月2日上午,马芙蓉教授为其主刀实施了极具挑战性的左耳镫骨切除术+人工镫骨植入术+外耳道成形术。
马芙蓉教授与患者家属交流现场
该手术被誉为耳外科领域的“精细活”。镫骨作为人体最小骨头(仅约3-4毫米高),位置深在隐蔽,结构精巧,是声音传导的关键环节。手术需在极其狭小的空间内操作,对止血和稳定性要求近乎苛刻,且紧邻面神经及内耳重要结构,稍有不慎即可能导致不可逆的全聋、面瘫等并发症。
张迎宏教授手术现场
面对挑战,宁德市闽东医院耳鼻咽喉头颈外科林忠豪主任医师团队术前组织了多学科(影像、眼科、神经外科等)联合会诊,考虑肿物来源于右侧筛窦,考虑为内翻性乳头状瘤,并针对患者高龄、基础状况复杂等特点,制定了周密的术前评估、手术方案、并发症预案及围手术期管理计划。
张迎宏教授查房现场
张迎宏教授凭借精湛技艺,采用先进的视频鼻内镜微创技术,成功经鼻腔一次性彻底切除了侵犯鼻腔、鼻窦及前颅底的肿瘤,并清除了基底骨质,有效降低了复发风险。传统手术需耳鼻喉科与神经外科联合开颅,创伤大、并发症多;而此次微创内镜手术路径,仅需精细分离硬脑膜、咬除骨质,不易损伤硬脑膜。术后病理确诊为内翻性乳头状瘤。目前患者恢复良好,鼻通气功能恢复,无脑脊液鼻漏、颅内感染、视力障碍等并发症,患者及家属对手术效果非常满意。此例手术的成功,标志着宁德市闽东医院鼻内镜下鼻颅底肿瘤微创手术技术迈上新台阶。
耳科手术:毫米之间重建“声桥”
马芙蓉教授手术现场
马芙蓉教授在显微镜下,凭借高超的稳定性和精准度,经过一个多小时的精细操作,成功为李女士重建了听力传导的“声桥”。术后李女士恢复顺利,自觉听力显著提高,未出现面瘫、颅内感染等不良反应,手术取得圆满成功。
宁德市闽东医院耳鼻咽喉头颈外科作为宁德市临床重点专科,近年来在北京大学第三医院马芙蓉名医“师带徒”工作室的持续指导下,学科建设突飞猛进。目前科室已成熟开展包括鼻腔鼻窦良性肿瘤手术、鼻颅底肿瘤手术、鼻眼相关手术、鼓室成形术(微创)、完壁式和开放式乳突根治术、耳硬化症手术、听神经瘤手术、小耳畸形外耳再造术等一系列高水平诊疗技术。