宁德市推行城市社区全科医生签约服务工作
社区居民有了“健康守门人”

“以前一不舒服就要往医院跑，现在打个电话医生就过来了，还有定期检查，对于老年人来说很方便。”23日，当记者走访家住福鼎市山前街道的王阿姨时，身患糖尿病多年的她对社区全科医生签约服务工作赞不绝口。

为充分发挥社区全科医生“健康守门人”作用，今年全市所有社区卫生服务中心进一步加大推行全科医生签约服务力度，优先与65岁以上老年人、0至6岁儿童、孕产妇、慢性病患者的家庭签订服务协议，建立相对稳定的契约服务关系，深化基本医疗和基本公共卫生服务内涵，提高服务质量。

“这是基本卫生服务的延伸。”市卫生局基妇科负责人表示，全科医生签约服务工作的服务主体是“全科服务团队”，社区全科服务团队的组成包括符合条件的社区卫生服务中心的全科医生作为签约医生，社区护理人员、其他公共卫生人员，以及团 队服务片区内实行一体化管理的社区卫生服务站的医务人员为团队成员。鼓励引入社区医务社工、健康志愿者等社会力量，充实全科服务团队，充分发挥社区卫生服务站的支持和配合作用。每所社区卫生服务中心组成若干个“全科服务团队”，并为团队提供保障和支持，区域内二、三级医疗卫生机构及专业公共卫生机构作为团队的技术支撑。我市最早在霞浦、福安、福鼎、周宁试点开展此项工作，目前已全面开展全科医生签约服务工作，覆盖全市19所社区卫生服务中心。

不久前，福鼎市山前街道一位阿姨突发脑中风，家人立即拨打了服务中心电话，医生上门进行简单救治后由120救护车送往医院进行治疗。一个月后，待患者情况稳定又回到了服务中心进行康复治疗。签约居民在享受国家规定的基本公共卫生和基本医疗服务的基础上，还享受以健康管理为主要内容、主动服务为主要形式的个性化服务，很大程度上为居民提供了便利。“主要还是看病更容易了，做到小病进社区，大病进医院。同时，我们对居民进行的健康评估、健康咨询等个性化健康行为干预也有助于将疾病灭于萌芽之中。”福鼎市山前街道卫生服务中心主任庄睿颇有感触。

按照《宁德市城市社区全科医生签约服务工作方案》的部署，2014年，签约服务人口不少于辖区服务人口的50%，基本实现全科医生与签约居民之间建立比较稳定的契约服务关系，居民对签约医生的认可度，签约服务项目及相关服务内容的知晓率及接受服务程度等逐步提高。2015年，签约覆盖面进一步加大，逐步覆盖至全体居民。

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宁德市城市社区全科医生签约服务工作服务对象:全科医生签约服务面向所有辖区居民，服务人群可分为三类：一是重点人群，主要指65岁以上老年人、0至6岁儿童、孕产妇、慢性病患者等。二是特殊人群，主要指孤寡老人、残疾人、最低保障对象、下岗失业人员、优抚对象等。三是普通人群，除上述人群之外的一般人群。

宁德市城市社区全科医生签约服务工作签约方式:全科服务团队以签约医生为代表，与居民签订服务协议。签约居民以家庭为签约单位，以一位家庭成员的书面签约为依据，代表全家签约。(记者 陈薇)