传统甲状腺手术留“自刎”痕 采用腔镜微创技术治疗“一石二鸟”

宁德卫计网8月17日讯 （通讯员 李忠）爱美是人之天性，女人爱美更合情更合理，女性若在颈部出现一条“自刎”痕，那是一个多大的心理伤害。在经过一次传统的开放式甲状腺手术的女性患者都知道，会在颈部留下一条长长的手术疤痕，可能非常明显伴随终生，给爱美女性带来终身的遗憾。研究表明，甲状腺肿瘤好发于中青年女性患者，她们对“美容”或微创的甲状腺手术有着热切的需求。

从2010年以来，闽东医院胸心普儿外科已为20多位患者进行腔镜微创甲状腺切除术，不仅解除了患者的病痛，还消除了女性患者的对“自刎”痕心理负担。王瑞华主任医师介绍说，传统的甲状腺切除术会在颈部留下 6—8厘米的手术疤痕，然而，随着腹腔镜外科技术的发展，腔镜微创甲状腺切除术经过胸前壁、乳晕径路，主要是在患者乳晕乳沟做3个小切口，沿胸大肌筋膜和颈前深筋膜处钝性分离后，注入二氧化碳气体建立手术空间，在腔镜下将甲状腺肿物切除，手术切口更隐蔽，见效快、不留疤痕。

王瑞华主任医师指出，甲状腺血管丰富，每叶有两条动脉和三条静脉，解剖结构精细复杂，与喉返神经、喉上神经、甲状旁腺和气管密切联系，而且不像胸腹腔脏器有天然的腔隙作为手术空间，因此，该手术对术者要求较高，既要有丰富的甲状腺外科技术，又要有娴熟的腔镜技术及超声刀应用技术。

胸心普儿外科多次成功实践证明，腔镜甲状腺手术技术上安全可行，与传统甲状腺手术相比，美容效果好，术后疼痛轻，住院时间短。是否每个患者都适用呢？王瑞华主任医师表示说，微创治疗虽好，但也不是“万能”的，因为腔镜甲状腺手术需要在胸前皮下游离相对较大的空间，手术创伤相对较大，手术时间也略长，目前该术式主要适用于甲状腺良性肿物、甲亢等疾病，若肿物直径超过6厘米，颈部手术空间不足，肿物就较难切除，该术式也不大适用于甲状腺恶性肿物切除手术，患者在选择进行何种术式时还是要多咨询专科医生，选择最佳方案。