节约社会资源，建立社区卫生服务中心

高血压是一种以动脉压升高为特征，可引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性之分。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。在未用抗高血压药情况下，非同日测3次血压，收缩压＞140mmHg和/或舒张压＞90mmHg，即诊断为高血压。

高血压作为最常见的心血管疾病之一,也是全球重大公共卫生问题。我国已成为世界上高血压危害最严重的国家之一，几十年来高血压患病率呈现快速增加势头。我市的高血压患病情况亦不容乐观，截至今年5月，我市辖区内登记的高血压患者数已有19.6万人，根据部分地区的调查显示，我市居民高危人群标准知晓率、规范化管理率和控制率分别为56.29%、67.19%、54.34%。

面对如此庞大的高血压患病人群，综合性医院具备了专科医生、科室齐全、设备好技术权威性高等优点，但是也存在由于病人过多导致医疗资源分配不均、医患关系淡薄、治疗费用过高等多种问题。社区卫生服务机构作为基层医疗单位，自然而然承担起了重要工作职责，成为高血压防治工作中不可缺少的基础力量。社区规范管理的优势就在于病人相对固定、医患关系密切、患者就诊方便等，因此，高血压病例规范化管理工作目前已成为社区卫生服务机构慢性病管理工作中的重要组成部分。居民可在医院进行高血压病的确诊工作，并由专业医生制定有针对性的治疗方案，由社区卫生服务中心接手进行病理规范化管理，含建档、随访和干预。这样既方便了市民的就诊也节约了宝贵的医疗卫生资源。

有研究显示，社区干预治疗可使脑卒中发生危险下降31%。可见，高血压患者在经过社区规范化病例管理能够有效降低患脑卒中等并发症。但现有的基层医疗资源在整合和利用上，还有很多问题，因此还需要结合地方实际状况，团结社会办医力量，在卫生行政部门的部署和疾控中心的指导下，发挥其社区资源的作用，形成更加完整的工作网络，提高社区慢性疾病患者的管理率。