宁德市改善医疗服务行动显成效

2015年起，市卫计委围绕改善医疗服务环境，优化医疗服务流程，提升医疗服务质量，保障医疗服务安全，加强医患沟通协调等方面，在二级及以上医院开展进一步改善医疗服务行动。目前，行动开展情况如何，给老百姓就医带来了哪些实实在在的变化？记者近日就此采访了市卫计委相关负责人。

推动预约就诊模式

预约诊疗率近8成

为缩短患者候诊时间，提高就诊效率，我市各医院积极推动预约就诊模式，通过网络、电话、现场、自助终端机、基层医疗机构等多种方式和途径，为患者提供预约诊疗服务。

据市卫计委相关负责人介绍，目前二级及以上医院均开展预约诊疗服务，其中门诊量较大的宁德市医院、宁德市闽东医院、福鼎市医院3所三级综合性医院加大预约诊疗服务投入，在原有预约方式的基础上，开展了“掌上医院”APP预约服务，截止目前的预约诊疗率为79.72%，复诊预约率为81.01%，比2014年分别提高了21.12%和6.63%。同时在预约就诊的基础上开展实名制分时预约服务，不断提升精确度，有效分流患者，实现错峰就诊。

此外，我市还加强医院信息化建设，目前三级医院及部分二级医院已开通“掌上医院”APP、微信平台，发布医院诊疗信息、就医流程等，患者可用手机了解医院就医流程、专家特长及出诊情况、医院位置导航等更多准确的就诊信息，完成挂号、预约、费用查询、缴费、检查结果查询、办理出入院手续、出院后访视、就医满意度反馈等就医环节，让患者随时随地享受便捷服务。

值得一提的是，各医院均有结合本院实际情况为前来就诊患者提供便民服务，如建立“入、出院一站式服务”，将出院结算、医保报销、疾病证明盖章、病历复印等多项服务窗口前移、集中办理，以方便群众。 

推进临床合理用药

各医院门诊患者抗菌药物使用率均低于20%

在就医过程中，自己是否被过度用药，可以说是患者普遍关注的问题。

据该负责人介绍，在推进临床合理用药方面，我市严格执行《抗菌药物临床应用管理》，落实处方点评制度，积极推进临床抗菌药物应用专项整治工作，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容。对药品使用金额排名前十药品中使用量排名前十的医师用药情况进行抽查，对不合理使用的医师进行诫勉谈话、经济处罚、医德考评扣分、院内通报批评等处理，对连续使用金额排名前二辅助药品进行停止采购或限量使用，促进阳光用药、合理用药。目前各医院门诊患者抗菌药物使用率均低于20%，急诊患者抗菌药物使用率均低于40%，住院患者抗菌药物使用率均低60%，部分医院住院患者抗菌药物使用强度低于40DDDS。上述指标与2014年相比，均有所下降。

此外，目前二级及以上医院均已实施临床路径管理，其中二级综合性医院开展临床路径管理病例达到出院病人的47.7%，比2014年增长38.9%；三级综合医院开展临床路径管理病例达到出院病人的51.67%，比2014年增长29.47%。其中宁德市医院已将23个专业258个病种（闽东医院27个专业220个病种、福鼎市医院24个专业151个病种）纳入临床路径管理。从而规范了医疗行为，降低了医疗成本，提高了医疗质量。 

改善就医环境

市、县级综合性医院基本完成新建病房楼建设

近年来，市、县级综合性医院基本完成新建病房楼建设项目，大大改善了医院就医环境。宁德市医院于2014年东侨新院区投入使用，寿宁县医院完成整体搬迁工程，周宁县、柘荣县、屏南县、福安市、蕉城区等县级综合医院新建病房楼也已陆续投入使用，新的病房亮丽、整治、舒适。

“同时，医院还采取措施加强了环境卫生，确保就诊区域、住院病房干净整洁。”据该负责人介绍，比如周宁县、屏南县医院通过实行后勤社会化管理，制定严格的考核机制，环境卫生比以前有了明显改善，为群众创造了一个整洁舒适的就医环境。福鼎市医院严格执行“一医一患一室”诊查制度，在门诊诊室设置告知牌、屏风等私密性保护设施。

就医环境不仅是“硬件”的提升，优质护理服务也实现了全覆盖。目前，全市二级以上医院均开展优质护理服务，全市17所二级以上医院开展优质护理服务病区达到201个，占总病区93.55%。闽东医院将手术室、门急诊、血透和消毒供应中心纳入优质护理服务范围，宁德市医院开设PICC、伤口造口门诊，由专科护士坐诊，对带管患者及造口患者进行护理和健康宣教，以高品质的护理得到了患者和家属的信任。（记者 吴宁宁）